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護(hù)理創(chuàng)新心得與反思簡(jiǎn)短

時(shí)間: 新華 心得體會(huì)

護(hù)理創(chuàng)新心得與反思簡(jiǎn)短篇1

護(hù)理要從心做起,聽似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?

一、滿足生理需要的困難多、要求高

隨著年齡的增長(zhǎng),老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力,還有些老人因?yàn)榧膊《職垼顾麄冊(cè)谧晕一顒?dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(zhǎng)期臥床,有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы€有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量,對(duì)一般人非常容易解決的事情,對(duì)老年人來說都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識(shí)和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經(jīng)常想一想“我老了也會(huì)這樣需要人幫助”,以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時(shí),不煩躁、不退縮。

二、老年人對(duì)安全的需要增加

由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍,控制身體姿勢(shì)的能力降低,肢體的協(xié)調(diào)功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進(jìn)食過程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。照護(hù)者了解老年人身體的特點(diǎn),在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢(shì)、進(jìn)食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧,走路不要過快、過急,外出活動(dòng)的時(shí)間不要過長(zhǎng),每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備,如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。

三、老年人容易發(fā)生感染

老年人機(jī)體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時(shí)照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后,要認(rèn)真洗凈雙手,并做好個(gè)人的防護(hù),鼓勵(lì)能自理的老人積極鍛煉身體,以增強(qiáng)抗病的能力,預(yù)防疾病。

四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)

老年人機(jī)體反應(yīng)力低下,患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn),使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn),不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此,照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等,隨時(shí)觀察老人有無(wú)身體不適,即使最普通的異常表現(xiàn),也要引起重視,如食量減少或愛睡覺等,都要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時(shí)的診治。

五、關(guān)愛是照護(hù)是基礎(chǔ)

關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣,關(guān)愛使老人在困難中得到支持,關(guān)愛使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心,關(guān)愛使老人健康,感受到快樂、幸福。

照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛的一種形式,老年人需要關(guān)愛、親情,需要照護(hù)者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會(huì)的溝通減少,或因獨(dú)居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾,常使老年人缺少關(guān)愛,甚至處于孤獨(dú)無(wú)助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會(huì)狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們,使他們感受到社會(huì)的溫暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照護(hù)中也可能會(huì)遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況,此時(shí)照護(hù)者真誠(chéng)的理解、關(guān)心,努力設(shè)法滿足老人的需要,有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時(shí),照護(hù)者要盡量順從他,不要違背老人的意愿,這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況,妥善處理,因勢(shì)利導(dǎo),才能完成好照護(hù)工作。

六、護(hù)理要依老人的情況而定

每位老人的身體、心理、社會(huì)環(huán)境都是不同的,需要照顧的程度也是不同的,對(duì)于長(zhǎng)者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志,自理可使老人改善生命質(zhì)量,生活的充實(shí)而有信心,同時(shí),對(duì)多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化,疾病的困擾,自我照顧的能力下降,有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧,照護(hù)者要評(píng)估老人的身體情況及自理能力的程度,在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件,使老人生活的充實(shí)而有意義;在老人能部分自理時(shí),照護(hù)者就不要完全代替老人的活動(dòng),要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作,如為老人洗衣服、買菜等;對(duì)于完全不能自理的老人,應(yīng)提供全方位的服務(wù),如對(duì)長(zhǎng)期臥床、意識(shí)障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。

護(hù)理創(chuàng)新心得與反思簡(jiǎn)短篇2

在一年工作中,全體護(hù)理人員本著“一切以病人為中心,視患者為家人”的服務(wù)宗旨,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,通過全體護(hù)理人員的共同努力下,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置得各項(xiàng)工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

一、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

為進(jìn)一步落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案”,改善護(hù)理服務(wù)模式,提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

1、提高服務(wù)質(zhì)量,實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,每一位病人分別有一名責(zé)任護(hù)士和生活護(hù)士分管,護(hù)士定時(shí)巡視病房,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),減少病人自己叫液體現(xiàn)象,使病房呼叫器呼叫率大大降低。

2、為改善護(hù)患關(guān)系, 每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理外,發(fā)現(xiàn)患者的生活或護(hù)理中有什么需要解決的問題,都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理,解決基本到位。通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使患者滿意度得到提高。

3、倡導(dǎo)護(hù)士實(shí)施了“五個(gè)一”工程,即一張笑臉、一句問候的話語(yǔ)、一份詳細(xì)的入院介紹(如每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、相關(guān)檢查、注意事項(xiàng)等)、一壺?zé)崴⒁粡埵孢m的床,一切以病人為中心,讓病人有家的感覺。護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)操作均履行告知義務(wù),與病人保持有效的溝通。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)科室護(hù)士每日兩次查房,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),

4、貼心舒適護(hù)理,細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護(hù)理實(shí)現(xiàn)價(jià)值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的特點(diǎn)就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理,能讓人感動(dòng)的也是細(xì)節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護(hù)理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

二、完善護(hù)理繼續(xù)教育

護(hù)理繼續(xù)教育是護(hù)理人才質(zhì)量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,眾多的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷地在臨床應(yīng)用,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高,只有不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)新技能,才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實(shí)際情況,護(hù)理部制度了切實(shí)可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計(jì)劃,實(shí)施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。

1、每周五下午進(jìn)行科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容為有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、基本護(hù)理技能、制度職責(zé)、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等,

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加多種形式的在職教育,由于護(hù)士工作的特殊性,自學(xué)考試成為提高護(hù)士學(xué)歷水平最普遍的學(xué)習(xí)方式。積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)考試、電大和函授學(xué)習(xí),,對(duì)參加學(xué)歷教育的護(hù)理人員在時(shí)間和排班上給予傾斜。

3、堅(jiān)持加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)。

三、堅(jiān)持規(guī)范管理,注重內(nèi)涵建設(shè)

1、堅(jiān)持醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范管理,重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護(hù)理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關(guān)規(guī)定》、《各班護(hù)士細(xì)則》《護(hù)理操作培訓(xùn)的相關(guān)規(guī)定》等,并以新制度規(guī)范為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。

2、護(hù)士是人類健康的保護(hù)者,生命守護(hù)神,護(hù)士的行為舉止對(duì)病人有著極其重要的影響。護(hù)理部為規(guī)范護(hù)士行為,出臺(tái)了《手機(jī)使用規(guī)定》,對(duì)護(hù)士接打電話的時(shí)間、地點(diǎn)派兩名護(hù)士長(zhǎng)參加護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,回來后對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀、行為方面培訓(xùn),增進(jìn)護(hù)患情感,拉近護(hù)患距離。

3、為保持治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯(cuò)用,提高工作效率,減少差錯(cuò),規(guī)范了治療室標(biāo)識(shí),要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時(shí)專人查對(duì)。使工作效率和服務(wù)質(zhì)量大大提高,減少了護(hù)士工作的盲目性和重復(fù)性,實(shí)現(xiàn)了人、物、場(chǎng)所在時(shí)間和空間上的優(yōu)化組合。

四、熟練掌握臨床藥物知識(shí)

藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學(xué)的執(zhí)行力度以及對(duì)醫(yī)藥知識(shí)的了解和掌握程度,為了使護(hù)士了解掌握藥學(xué)知識(shí),減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學(xué)執(zhí)行治療方案,保證用藥最佳療效,護(hù)理部組織各科室上報(bào)十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌、用法用量。使本科室護(hù)士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學(xué)、安全。

五、認(rèn)識(shí)不足,不斷完善

1、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,如科室藥品的管理

2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔。

3、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)。

4、個(gè)別護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握不牢,急救知識(shí)欠缺。

5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性,術(shù)后病人宣教不到位。

6護(hù)理文書書寫存在漏項(xiàng)、漏記、格式不正確、書寫不及時(shí),有些近記錄過于流于形式等缺陷。

7、從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。

在過去的一年里,護(hù)理部較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里,我們要不斷研究護(hù)理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)不足,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理創(chuàng)新心得與反思簡(jiǎn)短篇3

為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變年輕護(hù)士長(zhǎng)管理理念和模式,提高科室護(hù)理管理水平,提升護(hù)理管理品質(zhì),培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)的職業(yè)素養(yǎng)和管理能力,2014年1月3日下午由護(hù)理部組織的護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)在學(xué)術(shù)報(bào)告廳拉開了帷幕。全院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、科室質(zhì)控小組成員及護(hù)理骨干百余人參加了此次培訓(xùn)。

本次培訓(xùn)邀請(qǐng)了院內(nèi)資深護(hù)理專家郭永蘭副院長(zhǎng)、護(hù)理部全體主任及優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)代表共7名護(hù)理人為進(jìn)行授課。培訓(xùn)主要內(nèi)容有:護(hù)理技能考核方案解析、護(hù)理人員分層管理、護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理、手術(shù)室品管圈(QIC)活動(dòng)展示及護(hù)理論文撰寫(選題)等。分管護(hù)理的郭永蘭副院長(zhǎng)做了“護(hù)理人員分層管理及護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理”專題講課,通過自身的MBA的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,深入淺出的從理念、目的、方法及應(yīng)用等方面詳細(xì)闡述了其管理方面的全新體驗(yàn)與心得。她強(qiáng)調(diào),護(hù)士長(zhǎng)既是科室護(hù)理學(xué)科帶頭人,又是管理者和領(lǐng)導(dǎo)者,較強(qiáng)的組織管理能力和溝通協(xié)調(diào)能力,是護(hù)理管理者應(yīng)具備的最基本的素質(zhì)。在日常管理工作中,要運(yùn)用合理、有效地管理手段,充分發(fā)揮制度的力量,形成一整套的管理控制程序,并利用自身扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與技能作為表率,在積累經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)學(xué)會(huì)運(yùn)用層層遞進(jìn)的管理階級(jí)及段段分工的動(dòng)態(tài)化管理模式的啟動(dòng),充分發(fā)揮其主導(dǎo)地位,形成良好風(fēng)氣,帶領(lǐng)全科人員共同進(jìn)步。

隨后,護(hù)理部全體主任及陸立嵐護(hù)士長(zhǎng)代表逐一進(jìn)行了專題授課,從簡(jiǎn)潔意賅的護(hù)理技能方案解析到全面生動(dòng)的QIC活動(dòng)全程演練再到重點(diǎn)突出的論文選題等,都無(wú)不展現(xiàn)著我院護(hù)理管理者的全新風(fēng)貌,培訓(xùn)結(jié)束,大家暢所欲言并互動(dòng)交流了自己今天學(xué)習(xí)的心得體會(huì),培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)氣氛非常熱烈。 本次管理知識(shí)培訓(xùn)班,形式活潑、內(nèi)容新穎、實(shí)用性強(qiáng),采取了“以管理理念為主、以年輕護(hù)士長(zhǎng)為中心”的授課主題,令大家耳目一新,同時(shí)為護(hù)理管理者輸入先進(jìn)的醫(yī)院管理理念,開拓了護(hù)理科學(xué)管理的思維,為解決實(shí)際問題提供了有效工具,護(hù)士長(zhǎng)們表示將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理管理中,營(yíng)造團(tuán)隊(duì)氛圍,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院的護(hù)理管理水平。

護(hù)理創(chuàng)新心得與反思簡(jiǎn)短篇4

當(dāng)今社會(huì),不管是良性的評(píng)價(jià)還是惡性的說法,醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)精神是一個(gè)熱門話題,樹立一個(gè)好的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)形象,明確作為一名醫(yī)療工作者的道德標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值取向,是醫(yī)療工作者所要把握的重中之重。

作為一名臨床護(hù)理工作者,我個(gè)人認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn):

首先要有一個(gè)良好的工作態(tài)度,做到愛崗敬業(yè),所謂“不愛崗就下崗,不敬業(yè)就失業(yè)”,愛崗敬業(yè)就是作為我們醫(yī)療護(hù)理工作者最基本的職業(yè)道德。前階段聆聽和拜讀了萬(wàn)院長(zhǎng)在第五屆三次職工代表會(huì)上的醫(yī)院工作報(bào)告和上周陳書記的文明禮儀大講堂的講話,感觸很深啟發(fā)很大,作為病房的一名護(hù)理工作者,要熱愛自己的職業(yè),全心全意投入到工作中,增進(jìn)醫(yī)患間的信任,促進(jìn)醫(yī)患間的和諧,盡自己最大的努力為患者和廣大群眾服務(wù)。例如在和患者溝通,治療,康復(fù)指導(dǎo)時(shí)就要做到認(rèn)真聽耐心答。

其次要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。利用好我院現(xiàn)在正在爭(zhēng)創(chuàng)文明單位和爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)甲等醫(yī)院這個(gè)時(shí)機(jī)下,通過醫(yī)院這個(gè)良好的平臺(tái),我們要在日常的工作中,從實(shí)際出發(fā),認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),領(lǐng)導(dǎo)交代的工作要盡全力完成,把病房的工作做到事無(wú)巨細(xì)。例如病房管理,患者的安全管理及護(hù)理質(zhì)量等工作做實(shí)做好。

第三,密切結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng),把“三好一滿意”活動(dòng)作為我們職業(yè)道德教育的重要實(shí)踐載體,盡全力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)得好、群眾滿意。”充分發(fā)揮我們的職業(yè)精神,堅(jiān)持做到“從小做起,從心做起,從我做起”。

最后,就像萬(wàn)院長(zhǎng)在院周會(huì)和陳書記在文明禮儀大講堂講的那樣,工作要從改善服務(wù)態(tài)度、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面做起,踐行好“厚德尚學(xué),精博至善”“患者至上”的醫(yī)院核心價(jià)值,履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭(zhēng)優(yōu)秀,不斷強(qiáng)化道德實(shí)踐。努力在全科乃至全院營(yíng)造學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)、趕超先進(jìn)的良好氛圍。

護(hù)理創(chuàng)新心得與反思簡(jiǎn)短篇5

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自20--年4月9日我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)療事故舉證倒置措施的相繼出臺(tái),對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全產(chǎn)生了深刻的影響。安全有效的護(hù)理可促使患者疾病的痊愈或好轉(zhuǎn)。近年來護(hù)理糾紛呈不斷上升趨勢(shì)。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的第一生命和核心目標(biāo),護(hù)理工作在新形勢(shì)下構(gòu)建了一套護(hù)理安全管理的理念、方法、制度、流程,培養(yǎng)護(hù)士知法、懂法、守法,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及優(yōu)良的服務(wù),有效地維護(hù)了患者的生命健康和安全,樹立了新一代護(hù)理人員良好的職業(yè)形象。對(duì)患者認(rèn)真做好宣教及告之工作以提高安全意識(shí),我院每年印發(fā)了患者安全目標(biāo)主要措施,提高了護(hù)理安全。作為一名護(hù)士長(zhǎng),有以下幾點(diǎn)體會(huì)。

一、強(qiáng)化法律意識(shí),增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

1、強(qiáng)化學(xué)法、用法意識(shí)我國(guó)護(hù)理教育中,相關(guān)的法律法規(guī)教育才剛剛起步,大多數(shù)護(hù)士缺乏有關(guān)的法律知識(shí)。身為護(hù)士長(zhǎng)在管理檢查護(hù)理質(zhì)量服務(wù)中要善于將法律條例融入相關(guān)的工作中,并要組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法制及醫(yī)療糾紛條例,增強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作中潛在的法律問題的認(rèn)識(shí),學(xué)會(huì)自我保護(hù)及處理好護(hù)患矛盾,避免糾紛發(fā)生。

2、讓法規(guī)制度監(jiān)控各項(xiàng)操作規(guī)范,堅(jiān)持依法護(hù)理;身為護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度了如指掌,熟悉各項(xiàng)操作流程。重患者的搶救及護(hù)理,護(hù)士長(zhǎng)要親臨現(xiàn)場(chǎng)參加,做好調(diào)配工作。對(duì)在搶救中的口頭醫(yī)囑,要復(fù)述一遍,而后迅速做好記錄,書寫準(zhǔn)確規(guī)范,防止日后引起糾紛。在護(hù)理中的交接班制度,查對(duì)制度,醫(yī)囑處理制度中必須認(rèn)真執(zhí)行。治療操作中,發(fā)藥、打針是護(hù)理人員每天的常規(guī)操作,如稍不細(xì)心核對(duì),便會(huì)出現(xiàn)發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針的情況,其后果不堪設(shè)想,當(dāng)事人要承擔(dān)法律責(zé)任。因而護(hù)士長(zhǎng)要不斷地組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律法規(guī),避免過失引起致殘、致死而構(gòu)成瀆職罪。

二、依法處理病房患者投訴護(hù)士長(zhǎng)

首先要重視和正確對(duì)待患者投訴。要耐心傾聽,善于換位思考,力爭(zhēng)將矛盾的負(fù)面影響降到最低程度,并以此為契機(jī),完善管理,強(qiáng)化整體護(hù)理理念,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)照工作程序、制度、職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),找出問題的重點(diǎn),及時(shí)反饋分析事情的前因后果,有針對(duì)性地采取對(duì)策。

三、提高護(hù)理安全管理水平

1、把人用“足”,在人的管理上下足功夫;護(hù)士是護(hù)理工作的主體,要搞好護(hù)理安全工作必須充分調(diào)動(dòng)本科室護(hù)理人員的工作積極性,充分發(fā)揮他們每個(gè)人的長(zhǎng)處。具體而言,以下幾方面是至關(guān)重要的。

(1)合理安排人力,用人之長(zhǎng);護(hù)士希望完成與自己能力相稱的工作,使自己的潛能得到充分發(fā)揮。所以,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)力爭(zhēng)使每個(gè)護(hù)士都處于最能發(fā)揮其才能的職位上,使每個(gè)人各盡其能、各得其所。重視對(duì)護(hù)士的培養(yǎng),努力為她們爭(zhēng)取或創(chuàng)造繼續(xù)學(xué)習(xí)、深造的機(jī)會(huì)。要從工作實(shí)際出發(fā),開展有針對(duì)性的培訓(xùn),提高每位護(hù)士的工作能力,從而提高整個(gè)部門的工作能力和工作質(zhì)量。定期組織考試,帶動(dòng)科室護(hù)士學(xué)習(xí)專科知識(shí)。定期組織護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作,使護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)逐步走上正規(guī)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)全科護(hù)理人員的工作實(shí)操情況、性格、能力等個(gè)人問題掌握清楚,做到新老人員合理搭配,充分發(fā)揮護(hù)士的積極性增強(qiáng)責(zé)任感。確保基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理措施的落實(shí)。對(duì)每天的工作及突發(fā)情況沉著隨機(jī)應(yīng)變,避免因人力不足而造成差錯(cuò)或投訴事件發(fā)生。

(2)在工作中以人為本;要理解下屬,善于關(guān)心和體察護(hù)士疾苦。比如,排班時(shí)在不影響工作的前提下,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求以免失去安排合理性,以至影響護(hù)士的工作熱情。要寬待下屬,護(hù)理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯(cuò)。一旦下屬發(fā)生過錯(cuò),應(yīng)動(dòng)之以情,曉之以理,導(dǎo)之以行。當(dāng)然,對(duì)于差錯(cuò)不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題,應(yīng)在晨會(huì)上提出批評(píng),使大家共同吸取教訓(xùn);如是個(gè)別問題,可采取單獨(dú)談話的方式提醒注意。要身教下屬,身教勝于言教,護(hù)士長(zhǎng)要掌握各類人員心理活動(dòng)特點(diǎn),并在臨床實(shí)踐中學(xué)會(huì)運(yùn)用。要了解影響人際關(guān)系的因素,掌握有效溝通的方法和技巧。

(3)激勵(lì)護(hù)士團(tuán)隊(duì)以積極向上的精神,共同完成護(hù)理工作目標(biāo);護(hù)士長(zhǎng)要在工作中最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,充分挖掘其內(nèi)在潛力,營(yíng)造護(hù)士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍,必須學(xué)會(huì)應(yīng)用激勵(lì)藝術(shù),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能地讓護(hù)士對(duì)病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感,使她們感到自己是主人,從而激發(fā)其工作干勁和熱情,使之為完成工作任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力。

2、開展護(hù)理愛心呵護(hù)行動(dòng),創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象品牌;在科內(nèi)推行熱情服務(wù)、周到服務(wù)、關(guān)懷服務(wù)、舒適服務(wù)的護(hù)理行為,讓患者在就醫(yī)期間有賓至如歸感。愛心呵護(hù)行動(dòng)的理念是:多為患者做一點(diǎn),多對(duì)患者講一點(diǎn),多為患者想一點(diǎn),使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度有明顯的提高,為醫(yī)院、科室樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)形象作出貢獻(xiàn)。

3、改善交班方式;一級(jí)護(hù)理、危重患者要進(jìn)行重點(diǎn)床頭交接班,由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)本組重患者、新患者的病情,使用中的藥物主要護(hù)理診斷、相關(guān)因素、護(hù)理措施及可能發(fā)生的并發(fā)癥等,使各個(gè)組之間對(duì)患者可能出現(xiàn)的問題引起重視,護(hù)士長(zhǎng)必要時(shí)還進(jìn)行一些晨間提問,在提高大家業(yè)務(wù)水平的同時(shí)對(duì)年輕護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)同學(xué)起到一個(gè)促進(jìn)作用。

4、強(qiáng)化急救器械藥品的管理;病區(qū)內(nèi)的急救器械及急救藥品,要做好交接班,班班清點(diǎn),檢查記錄。要及時(shí)更換新器械及藥品,避免因管理不當(dāng),引起的醫(yī)療糾紛。要求做到:定位放置,專人管理,發(fā)現(xiàn)有過期藥物及時(shí)更換,確保搶救物品隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)。病房藥柜的藥品必須由專人保管養(yǎng)護(hù),對(duì)麻醉、精神、毒性藥品建立嚴(yán)格的交接班制度。

四、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)責(zé)任感;在連貫的護(hù)理服務(wù)中,護(hù)理人員要眼看、耳聽、口答,避免患者對(duì)操作過程的猜疑。這樣既增進(jìn)了護(hù)患親融性,也使患者感受到知情權(quán)。時(shí)刻提醒護(hù)理人員,我們服務(wù)的對(duì)象是生命,只要造成傷害就要承擔(dān)法律責(zé)任。由此,護(hù)士長(zhǎng)要利用一些范例,典型教育護(hù)理人員,要明確護(hù)理的糾紛是與護(hù)理的質(zhì)量的高低成正比的,在技術(shù)操作水平中基礎(chǔ)護(hù)理,消毒隔離,護(hù)理文書書寫等,服務(wù)態(tài)度中觀察病情與處理問題的能力中,都會(huì)涉及法規(guī)內(nèi),因而要求護(hù)士長(zhǎng)要在對(duì)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控中融入法律意識(shí),嚴(yán)格監(jiān)控病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,做到防患于未然。

2、提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題,在醫(yī)療不良事件報(bào)告中約占1/3以上,是患者安全的重點(diǎn)。高危險(xiǎn)藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放,使用紅色標(biāo)識(shí),引起注意。對(duì)于臨近失效期的藥物也使用特殊標(biāo)識(shí)。麻醉劑加鎖保存,并嚴(yán)格交接班護(hù)理人員必須掌握對(duì)藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識(shí)別技能。應(yīng)注重觀察抗生素,中藥注射液,抗癌藥的兩批藥物連續(xù)靜脈注射時(shí)在輸液管中的變化,確定第二批藥品安全進(jìn)入,交代患者注意事項(xiàng)后方可離開。嚴(yán)格輸液配伍的安全管理,確認(rèn)藥物有無(wú)配伍禁忌,嚴(yán)格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速,預(yù)防輸液反應(yīng),控制輸液藥物的濃度。

3、防止發(fā)生醫(yī)院感染;嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范,確保操作的安全性。醫(yī)療廢物的分類,收集,處置必須規(guī)范。

五、患者安全的管理

1、患者入院時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度;提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,確保所執(zhí)行的護(hù)理過程準(zhǔn)確無(wú)誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡,危重患者使用腕帶,作為識(shí)別標(biāo)示的制度。

2、因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,嬰幼兒應(yīng)使用床檔,并告之患者注意防滑。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者,褥瘡發(fā)生的高危人群應(yīng)使用褥瘡墊。

3、對(duì)患者及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒措施的教育;要提供安全的環(huán)境,如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明,保持地板的平整與干燥,浴室?guī)由戏阑貕|,執(zhí)行跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,引起暈厥等癥狀而發(fā)生危險(xiǎn)。教會(huì)患者一旦發(fā)生不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)按呼叫鈴告知醫(yī)護(hù)人員。

4、防范與減少患者褥瘡發(fā)生;認(rèn)真實(shí)施有效的預(yù)防褥瘡的具體措施,防范與減少護(hù)理并發(fā)癥。執(zhí)行褥瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序。

5、推行全員安全護(hù)理;護(hù)理安全受多種因素共同影響,因此需要全體醫(yī)護(hù)人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護(hù)理工作是護(hù)理人員的事的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)患者及其家屬正確參與安全護(hù)理,充分體現(xiàn)患者及其家屬的權(quán)利和義務(wù)。

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