科室是醫院構架的最基本單位,醫院整體實力是各個科室水平的綜合體現,因此醫院建設的關鍵是要抓好科室建設。下面小編帶來的醫院員工培訓知識手冊內容，希望大家喜歡！

醫院員工培訓知識手冊內容【篇1】

為了強化安全管理，貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，充分調動 職工安全生產的能動性、主動性和積極性，杜絕違章違紀現象，減少工傷事故的發生，根據我院的具本情況，制定《安全生產獎懲制度》做到獎罰分明，重獎重罰，使我院的安全 生產逐步走向醫院化、制度化。

一、建立醫院安全獎懲專項基金

1、安全獎懲專項基金的來源: 1)從醫院安全技術措施費中提取一定比例的專項費用; 2)從醫院的獎勵基金中提取部分用于安全獎勵; 3)發生工傷事故科室的罰款以及基層違章、違紀現象的罰款。

2、安全獎懲專項基金由醫院安監室管理，財務組單獨下賬專款專用，由主管生產安全 的副院領導批準后撥付使用。

二、對有下列情形之一的科室和個人，醫院可根據實際情況分別給予表彰或獎勵:

1、對認真執行上級安全生產方針政策和醫院頒布的各項安全生產制度，為防止事故發 生和職業病危害作出重大貢獻的個人; 2、對違章指揮、制止違章作業進行制止、舉報或提出建議，避免重大事故發生者; 3、對積極參加醫院組織的各種形式的安全生產活動，被評為先進科室、部門、科室以 及個人; 4、對被評為省、市、局的安全生產積極分子; 5、對及時發現或消除重大事故隱患，避免重大事故發生者; 6、對搶險救災有功者，使國家財產和人民生命免遭重大損失的; 7、對安全生產科研方面有所發明創造，在安全技術、塵

毒治理方面提出重要建議，并 且合理化建議被采用后有明顯的效果者; 8、其它對安全生產工作做出特殊貢獻者。

三、獎勵程序

1、安全生產先進科室和個人，由醫院評比產生，材料上報院領導審核批準; 2、分管領導提出獎勵意見，報醫院院委會批準; 4、獎勵分為晉級、授予榮譽稱號等，亦可同時發給一次性獎金。

四、有下列情形之一的科室或個人，按照情節輕重給予處罰:

1、造成事故發生的直接責任者; 2、違章指揮或強令職工冒險作業導致事故發生者; 3、對不遵守安全技術操作規程、不佩戴勞動防護用品、不遵守勞動紀律等違規、違紀 行為，未造成事故的，處以一定數額的'罰款，造成事故的追究其責任; 4、接到安全部門的《安全隱患整改通知書》后逾期不改，未造成事故的，處以一定數 額的罰款，造成事故的追究科室主管領導的領導責任; 5、事故發生后，不采取措施，導致事故擴大或重復事故發生者; 6、事故發生后，破壞或偽造事故現場，對傷亡事故隱瞞不報、弄虛作假、偽造情節或 阻礙、干擾安全人員執行公務的，對科室負責人和直接責任者給予警告、記過、開除等行 政處分并處以一定數額的罰款; 7、對堅持原則，認真維護各項安全生產工作制度的人員進行打擊報復者; 8、其它各種違反安全生產規章制度造成嚴重后果者。

五、懲罰細則

1、經濟處罰:對事故責任者，根據事故危害程度和損失情況、責任大小，可處以罰款 50-1000 元、賠償損失的3-50%、降低工資、

扣除獎金、沒收押金。

1)本科室的安全生產責任制并把責任落實到位，對于沒有制度或責任不能落實到位的， 責令限期整改，并罰款;

2)專職安全員到各科室時，各科室必須給予高度重視并陪同檢查，及時匯報安全生產 情況，對檢查出的各項安全隱患，各科室必須在規定時間內反饋隱患整改信息，并形成書 面報告存檔，對不按規定要求反饋隱患整改信息的科室，一次罰款200 元; 3)醫院定期例行檢查到各科室時，對脫崗、離崗及對病人不負責的人員，立即提出批 評、責令改正，記錄在案，并對相關責任人給予100 元的罰款。

4)檢查時，對“三違”人員進行當場批評并責令改正，對屢教不改的給予100 元以上的 罰款。 5)醫院每月至少組織一次，對醫院各科室安全檢查。對于安全檢查中查出的事故隱患， 不按通知書要求及時整改或整改不力且不能及時匯報原因的科室，醫院將責令限期整改或 停產整頓，同時對該科室給予一次性罰款100 元以上; 6)因不執行相關安全規定發生重大險肇事故、輕傷事故，未造成重大損失的，給予科 室500-1000 元罰款;發生重傷、死亡事故的科室，醫院同時給予其科室及個人的罰款不 少于醫院罰款的數額。 8)對發生事故后遲報、謊報、隱瞞不報、弄虛作假的科室醫院將給予100-500 元罰 款。 9)對于無故不參加安全檢查、不參加安全生產會議(主要負責人必須參加)的科室， 給予一次100-500 元罰款。 10)不接受醫院組織的安全教育和培訓，缺少1 人罰款50 元。 11)對堅持原則，認真維護各項安全生產工作制度人員打擊報復者，扣罰其當月獎金， 情節惡劣或屢教不改者開除。 2、行政處罰:對事故責

任者，根據事故危害程度和損失情況、責任大小可處以警告、 辭退警告、降職、降級、留用查看、辭退、開除。 3、刑事處罰:性質特別嚴重、情節惡劣，觸犯刑律者，追究法律責任。

六、處罰程序

1、經濟處罰:對于情節較輕的、未發生事故的違規行為，由醫院提出并直接進行處罰; 發生事故的上報衛生局批準后執行。 2、行政處罰:由分管領導提出，按醫院有關規定參照任命程序，報有關領導批準后執行。

醫院員工培訓知識手冊內容【篇2】

一、由院領導、院辦、保衛科、醫教科、護理部、營養科、總務科等科室負責人組成醫院安全生產委員會。

二、院長為醫院安全生產第一責任人，全面負責醫院的安全生產工作;黨總支書記(專職副書記)、副院長為醫院安全生產第二責任人;保衛科科長為醫院安全生產第三責任人，具體負責分管部門的安全生產工作;各科(室)科長、主任為本部門安全生產第一責任人，各科(室)副科長、副主任及護士長為本部門安全生產第二責任人，具體負責本部門的安全生產工作。

三、堅持“誰主管、誰負責”和“誰出問題誰負責”的原則，實行安全生產責任制，認真抓好醫院的安全生產工作。

四、堅持安全生產檢查制度，做到科室每周自查一次，醫院每月組織一次安全生產大檢查。對查出的不安全隱患，堅持上報制度，及時報告主管領導及有關部門，組織人員限期整改。

五、對查出的不安全隱患，由安全生產委員會向有關部門下達限期整改通知書，有關部門接到通知后，必須立即組織人員在規定的時間內進行認真整改，消除隱患，同時將整改情況書面向主管領導和安全生產委員會匯報。

六、醫務科、護理部要切實加強臨床各科室醫療安全工作的領導、監督和管理，制定醫療安全制度及操作規程，簽訂醫院安全責任書，防止醫療事故發生;加強醫療安全教育，提高醫護人員的安全防范意識，認真做好"四防"病人和危險物品的管理，防止意外事故發生，保證病員治療和生活安全。

七、各病區要認真做好用電、用火、用氣及易燃易爆物品的管理，嚴格禁止住院病員將打火機、火柴等火種帶入病房。

八、保衛科要定期對全院滅火器、消防箱、消防栓等消防器材進行檢查，若有損壞，要及時更換和添置。

九、藥劑部門要認真把好藥品管理的各個環節，把住藥品出入庫和"出窗口"關。臨床各部門要堅持"三查七對"制度，防止病員在治療過程中用錯藥品的現象，杜絕醫療事故發生，并認真做好藥品的保管工作，防止藥品丟失和變質。

十、防治科和醫院感染控制科要認真執行《傳染病防治法》，一旦發生疫情要及時向上級有關部門報告，把好流行病的治療、隔離、消毒、處置等各個環節，對臨床科室要定期進行檢查，制定切實有效的措施，防止交叉感染。

十一、總務科要認真執行《道路安全法》，做好機動車輛的管理，定期保養，不準開帶病車、疲勞車，不準酒后駕駛，對駕駛員要定期進行安全教育，提高安全意識，保證行駛安全。

十二、膳食營養科要認真執行《食品衛生法》，嚴禁霉爛、變質、變味的食品入庫，認真做好食品衛生，保證食品質量，防止食物中毒，確保食品安全，滿足病員需要。

十三、院總值班人員要堅守崗位，認真履行職責，一旦發現災害事故，要及時指揮、協調、組織人員進行處理，并向院領導匯報。若院總值班人員失職，要從重處罰。

醫院員工培訓知識手冊內容【篇3】

一、進貨索證索票制度

(一)嚴格審驗供貨商(包括銷售商或者直接供貨的生產者)的許可證和食品合格的證明文件。

(二)對購入的食品，索取并仔細查驗供貨商的營業執照、生產許可證或者流通許可證、標注通過有關質量認證食品的相關質量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規定應當經過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內首次購入該種食品時索驗。

(三)購入食品時，索取供貨商出具的正式銷售發票;或者按照國家相關規定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯系方式;銷售憑證應當記明食品名稱、規格、數量、單價、金額、銷貨日期等內容。

(四)索取和查驗的營業執照(身份證明)、生產許可證、流通許可證、質量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質量檢驗合格報告和銷售發票(憑證)應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關檔案應當妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。

二、食品進貨查驗記錄制度

(一)每次購入食品，如實記錄食品的名稱、規格、數量、生產批號、保質期、供貨者名稱及聯系方式、進貨日期等內容。

(二)采取賬簿登記、單據粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。

(三)食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質量狀況，對即將到保質期的食品，應當在進貨臺賬中作出醒目標注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示;對超過保質期或者腐敗、變質、質量不合格等食品，應當立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理，食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。

三、庫房管理制度

(一)食品與非食品應分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。

(二)食品倉庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施，并運轉正常。

(三)食品應分類，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志，有異味或易吸潮的食品應密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。

(四)貯存散裝食品的，應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產日期、保質期、生產經營者名稱及聯系方式等內容。

(五)建立倉庫進出庫專人驗收登記制度，做到勤進勤出，先進先出，定期清倉檢查，防止食品過期、變質、霉變、生蟲，及時清理不符合食品安全要求的食品。

(六)食品倉庫應經常開窗通風，定期清掃，保持干燥和整潔。

(七)工作人員應穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛生。

四、食品銷售衛生制度

(一)食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。

(二)銷售直接入口的食品必須有完整的.包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。

(三)食品銷售應有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設施。

(四)銷售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產日期和保存期限(或保質期)等。

五、食品展示衛生制度

(一)展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。

(二)展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。

(三)展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛生，不得超出保質期。

(四)展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。

(五)展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。

六、從業人員健康檢查制度

(一)食品經營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。

(二)食品安全管理人員負責組織本單位從業人員的健康檢查工作，建立從業人員衛生檔案。

(三)患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。

七、從業人員食品安全知識培訓制度

(一)認真制定培訓計劃，定期組織管理人員、從業人員參加食品安全知識、職業道德和法律、法規的培訓以及操作技能培訓。

(二)新參加工作的人員包括實習工、實習生必須經過培訓、考試合格后方可上崗。

(三)建立從業人員食品安全知識培訓檔案，將培訓時間、培訓內容、考核結果記錄歸檔，以備查驗。

八、食品用具清洗消毒制度

(一)食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。

(二)食品用具要定期清洗、消毒。

(三)食品用具要有專人保管、不混用不亂用。

(四)食品冷藏、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒，專人負責、專人管理。

(五)食品用具清洗、消毒應定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。

九、衛生檢查制度

(一)制定定期或不定期衛生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。

(二)衛生管理人員負責各項衛生管理制度的落實，每天在營業后檢查一次衛生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發現問題，及時指導改進，并做好衛生檢查記錄備查。每周1-2次全面現場檢查，對發現的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。

醫院員工培訓知識手冊內容【篇4】

1、各科室要加強對醫療設備的管理工作，做到使用有專人，并定期維護保養，要求使用人員必須經過專業培訓，懂性能會操作，非專門人員禁止操作。

2、醫療設備要落實專人保管，如因失職損壞、丟失，除及時報告外要按價賠償損失，對使用年限已久，老化需報廢者，需經使用科室、設備管理人員和院部討論后填寫報廢單，經院部批準方可執行。

3、各類醫療設備出現故障需修理者，使用科室要及時向器械科報修，以免影響工作，需請廠家維修者，修理費科室要簽字證實并做為各科室的支出。

4、各種醫療儀器設備和器械不能轉讓和外借，如遇特殊情況必須填寫申請，經業務院長審批方可執行。

5、院部有權根據全院情況調整各科醫療設備。

6、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規程進行操作。不得擅自更改設備操作程序及維修軟件和硬盤格式化。使用儀器前，應判明其技術狀態確實良好，使用完畢，應將所有開關、手柄放在規定位置。

7、按照儀器設備的環境要求做到無塵，溫度、濕度符合。保持儀器表面清潔，無灰塵、無污垢。

8、凡是進入醫院的醫療器械（包括購買、試用、實驗、贈送、借用及臨床驗證等），必須報設備處備案。

醫院員工培訓知識手冊內容【篇5】

1對護理風險的認識

隨著臨床醫學的發展，高新技術的應用，使護理工作的難度和風險增高[4]；在護理工作中，影響病人康復因素、工作人員自身健康因素、醫院感染危害因素等都可能成為護理工作中的風險因素[5]。而實際工作中人們對護理過程中所存在的風險往往易忽視。

1、1充分認識護理風險和所獲利益的關系

香港醫院管理專家認為，任何臨床活動，即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動，都帶有風險[6]。例如：護理人員雖然按護理常規給予癱瘓病人定時翻身，仍有家屬投訴由于翻身加重了病情。病人使用靜脈化療藥物時，并非護理人員操作技術不當導致的靜脈炎，病人及家屬則認定是護理差錯。因此，護理人員在決定進行某項護理操作時，必須根據專業經驗以及病人從中所獲利益和潛在風險所占比例等因素作出評估。如果預期的效益較風險為大，則建議病人接納風險，實施相關治療[6]。

1、2充分認識人為或系統因素所致的風險

大部分人為錯誤是由于思想和思維功能出現偏差。當疲乏、勞累、緊張等注意力不集中時可導致常用的操作程序產生失誤。在醫院系統中，醫療設備運行及醫療服務實踐實際上是一個動態過程，所有人員、設備、服務都存在著風險[7]。例如：手術時使用的電切刀、電極板灼傷病人；呼叫系統突然故障而延誤病人搶救；地面濕滑致病人跌倒等。針對人為因素和系統因素的風險，應采取相應措施，減少護理過程中的風險，確保安全。

1、3病人的就醫行為也是構成護理風險的主要因素之一

護理工作是一項護患雙方共同參與的管理活動，護理活動的正常開展有賴于病人的密切配合與支持。病人的求醫動機和行為，對病人能否與醫護人員密切合作、積極參與疾病治療具有重要影響[8]。如果病人明白自身的病情并與醫護人員充分合作，醫療過程中實際效益將大大增加。若病人有冒險的行為、不健康的生活方式或采取不合作態度，例如：自殺、自殘等，護理過程的風險將會上升。另外，老年病人及嬰幼兒因視、聽、觸覺等感知能力差也會產生不安全因素使護理過程中風險加大。

1、4充分尊重病人知情權，實現醫療風險醫患共擔據湖北、上海、北京等地專家報道，在目前所有醫療糾紛中，真正屬于醫療責任事故和技術事故的不足5%。絕大多數糾紛不屬于醫療過失，而是部分民眾對醫療風險不認識、不承擔的反映[9]。病人在就醫時享有知情同意權等10種權力，醫護人員應從法律的高度來明了及尊重這些權利，必須把醫療護理的風險告知病人及其家人，使他們有思想準備。以利于建立醫患互動風險共擔的新型醫患關系。

2實施護理風險管理的必要性

推行護理風險管理，對護理人員提高風險預測意識，增強風險的鑒別能力，減少服務過程中各類危險因素，最大限度地降低護理風險事件的發生起了重要的作用。最終目的是保障病人安全，把護理差錯及糾紛降到最低限度，提升護理品質。

2、1體現積極預防的護理管理原則

通過護理風險管理可使護士從“怕出錯”的意識，轉變為積極思考“哪里可能出錯”，管理者對差錯的處置行為改變為對風險的控制行為，將危險管理提高到安全管理的角度，注重質量管理，使各種潛在的風險得到控制，防微杜漸，營造一種安全氛圍。因此，積極而超前的風險管理，比消極的事后處理更全面、更科學。

2、2健全防范護理風險的主要制度

醫療護理具有專業技術性強和個體差異性大及疾病的復雜性等特點，客觀上造成了在實際臨床活動中，各項管理制度還不盡完善。因此，加強醫療風險管理的重點在于發現體制上的缺陷和漏洞，制定和施行確保醫療質量和醫療安全的標準和規范，而不在于譴責個人或追究當事人的過失和責任[10]。香港醫管局現行防范醫療風險的主要制度有：持續專業教育及培訓制度、臨床督導制度、臨床審核及質量保證制度、事故申報制度、臨床制度和工作的監察及指引、以病人為中心的服務制度及公眾意見匯集制度等[6]。

2、3體現以病人為中心的服務宗旨

實施護理風險管理的首要目的是減少護理差錯的發生，減輕病人不必要的損失，確保護理服務的安全性和治療的有效性。醫院樹立以病人為中心的服務理念，全方位為病人服務，就應將病人的生命和財產安全放在第一位，體現人的生命價值和人格地位。

2、4促進護理質量持續改進

護理風險管理是護理質量改進工作的一部分，風險管理計劃應與護理質量保證計劃同步實施。通過積極改善服務態度和加強風險防范教育，重視對護理各環節中不安全事件的管理，就能最大限度降低護理差錯的發生率，減少醫院的經濟損失及不必要的糾紛對醫院造成的間接損失，不斷提高護理內在質量。

3護理風險管理的程序

醫療風險管理是指醫院有組織、有關系的消除或減少醫療風險對病人的危害和經濟損失。它是通過醫療風險分析，尋求風險防范措施，盡可能減少醫療風險的發生[11]。借鑒醫院風險管

理的方法，護理風險管理的過程主要包括4方面：護理風險的識別、評估、處理、管理效果評價。

3、1護理風險的識別

護理風險的識別是護理風險管理的基礎，其主要任務是分析、識別護理服務過程中可能出現的風險事件。由于護理服務過程中病人流動、設備運轉、疾病的護理等都是一個動態的過程；因此，風險的識別，實際上是對風險的一個動態監測過程[12]。風險識別的.方法主要有3種：

①通過以往積累的臨床資料入手，分和明確各類風險事件的易發部位、環節、人員等；

②設計專門的調查表，調查關鍵人員，掌握可能發生風險事件的信息；

③對各項護理工作的流程進行分析，全面綜合地分析醫院總體的護理風險分布情況。

3、2護理風險的評估

風險評估是對各類風險發生的頻率和可能造成損失的程度進行評估[12]。護理風險評估是通過風險識別發現護理中可能存在的風險因素，確認風險的性質，獲得有關數據。如高風險病人的跌倒評估，化療病人靜脈炎的評估等。并通過對資料和數據的處理，得到關于損失程度和發生概率的信息，為選擇處理方法，進行正確的風險管理決策提供依據。

3、3護理風險的處理

風險處理是風險管理的核心內容[13]。它是針對風險識別、風險評估之后的風險問題所采取的措施。主要包括：

①風險預防：即采取積極預防措施防止風險事件的發生，如對容易導致工作人員和病人身體危害的環境，應予以行為引導；加強醫療設備的維護；增強護理人員的責任意識。

②風險轉移：將風險責任轉給其他機構，如保險公司，或采取“護理質量風險基金”管理制度。

③風險回避或取消：即停止提供可能產生某種風險的護理服務項目。

④風險處理中的法律事項準備：對有風險性的診療措施，應嚴格履行與病人簽約制度[14]。如靜脈化療可能出現的意外情況、并發癥及危險性，要詳細向病人及家屬說明，并讓病人及家屬簽字認可，以避免不必要的誤會和醫療事故爭議的發生。

⑤風險教育：在病人權利日益擴大的今天，應強調護理人員要對病人權利和護士義務有正確認識，加強護士風險意識教育[15]。曾經發生過的風險事件是最好的教育素材，利用它向護理人員進行風險意識教育，吸取教訓，防范于未然。